当院のうつ病TMS治療成績（2022年1月～2022年12月末）

治療成績

  • 病名：うつ病
  • 期間：2022年1月～2022年12月31日
  • 症例数：117名（30回実施214名）

寛解率56%　反応率79%程度

東京横浜TMSクリニックの、2022年度のうつ病・うつ状態でのTMS治療についての治療成績です。

2022年1月から、2022年12月末までに30回以上実施したうつ病・うつ状態の全症例（214例）のうち、心理検査を前後で実施できている患者様の治療成績をご紹介します。

結果としては、

  • 寛解率：56%（症状を特に感じずに生活できる状態）
  • 反応率：79%（病的とまでいかない症状が残っている状態）

となりました。

寛解はHAM-D7点以下かつMADRS10点以下、反応率は50%以上の改善が認められることを条件としています。

治療成績の考察

うつ病でのTMS治療成績になりますが、かなり良い治療成績となったかと考えられます。

治療成績の参考になるものとして、アメリカでの多施設観察研究があります。

うつ病TMS治療の、アメリカでの観察研究による効果の結果を図にしてご紹介します。

42施設（76%が民間クリニック）257人で1年の経過観察をしていて、およそ寛解率は40~45%、反応率62~67%になります。

こちらをみると、当院では寛解率が56%と、比較しても高い治療成績となりました。

この結果は治験などとは異なり、プラセボ効果や心理療法的な側面も含めての結果ですので、研究などで示されている治療成績よりも高くなります。

それを考慮しても高い治療成績が認められた要因としては、大きく3つあると考えています。

  • 2倍量iTBS
  • スタッフのかかわり
  • 評価者が医者

通常は600発のiTBSとなりますが、当院では治療効果を高めるために倍量の1200発のiTBSとしておりました。

またゆとりある人員配置となっていることもあり、スタッフと患者様の距離も近い印象があります。

こういった治療としての特徴もありますが、評価者が医者であることは、実態よりも治療成績を良くしてしまっている可能性もあります。

患者様はみなさん、医師には良い面を伝えていただくことが多いですし、評価する医師も良くなってほしいという希望が結果に影響している可能性があるのです。

正確な統計をとることと、診察がおしてしまって心理検査ができなくなってしまうことがあり、欠落データを防ぐ目的でも、現在心理スタッフが検査実施できる体制を整えています。

治療成績を可視化して治療向上へ

東京横浜TMSクリニックでは、治療の前後で精度の高い心理検査を実施することで、治療成績を数字にして評価しています。

当院では、うつ症状に対するTMS治療実施にあたっては、HAM-DやMADRSといった薬の治験などでも実施する心理検査を行います。

こちらは専門家が評価する心理検査になり、自記式のSDSなどとよりも精度が高く、適切な治療判断につながります。

当院ではこのように治療成績を可視化することで、さらなる治療向上を目指しています。

またスタッフが症例サマリーを作成することで、多職種で治療の検証を行っています。

安心してTMS治療を受けていただくために、客観的なデータを発信していきたいと考えています。

うつ病とTMS治療

【お読みいただいた方へ】
医療法人社団こころみは、東京・神奈川でクリニックを運営しています。
「家族や友達を紹介できる医療」を大切にし、各クリニックでコンセプトをもち、社会課題の解決を意識した事業展開をしています。
医療職はもちろんのこと、法人運営スタッフ（総合職）も随時募集しています。

医療法人社団こころみ採用サイト

また、当法人ではTMS診療の立ち上げ支援を行っており、参画医療機関には医療機器を協賛価格でご紹介が可能です。
ご興味ある医療者の見学を随時受け付けておりますので、気軽にお声かけください。

取材や記事転載のご依頼は、最下部にあります問い合わせフォームよりお願いします。

画像名の[sample]の部分に記事の名前を入れます

執筆者紹介

大澤　亮太

医療法人社団こころみ理事長

日本精神神経学会

精神保健指定医/日本医師会認定産業医/日本医師会認定健康スポーツ医/認知症サポート医/コンサータ登録医/日本精神神経学会rTMS実施者講習会修了

カテゴリー：こころみ医学  投稿日：2023年5月25日

＼ この記事をシェアする ／

TWITTER FACEBOOK はてな POCKET LINE

関連記事

【FDA承認のプロトコル】慢性疼痛に対する磁気末梢刺激の効果

慢性疼痛とTMS治療に関しては下記をご参照ください 慢性疼痛（線維筋痛症）とTMS治療 慢性疼痛に効果が期待できる磁気末梢刺激とは？ 慢性疼痛に対する磁気末梢神経刺激（mPNS）が2023年8月25日にFDA*で承認され… 続きを読む 【FDA承認のプロトコル】慢性疼痛に対する磁気末梢刺激の効果

投稿日：

当院のTMS治療症例数（2023年12月～2024年11月）

治療症例数 期間：2023年12月～2024年11月 症例数：771名 771症例のうち適応は569例 東京横浜TMSクリニックでは、ご予約の段階で明らかな適応外の場合、受付スタッフによりご説明させていただきます。 その… 続きを読む 当院のTMS治療症例数（2023年12月～2024年11月）

投稿日：

TMS治療の効果と治療プロトコール

効果的なTMS治療とは？ TMSのプロトコールをどのように調整すれば効果が期待できるか、様々な研究がなされています。 近年では様々な治療プロトコールが開発されており、より短時間で効果的な治療方法が模索されています。 こち… 続きを読む TMS治療の効果と治療プロトコール

投稿日：

人気記事

子育てひと段落で喪失感？「空の巣症候群」になりやすい人と治療法を解説

「長い子育てを終えて、やっとひとりの時間ができる」 「子育て中はできなかったことを、たくさん楽しもう！」 そんな風に、子育てを終えた解放感を味わう方もいるでしょう。ですがその反面、強い喪失感や虚無感に苦しむ方も存在します… 続きを読む 子育てひと段落で喪失感？「空の巣症候群」になりやすい人と治療法を解説

投稿日：

冬の寒さがメンタルに影響？「冬季うつ」の原因と対策

「冬になると気分が落ち込む」「寒さでやる気が出ない」と、冬になるたびに変化するご自身の体調に戸惑っていませんか？ 不調を感じているご本人や、ときには周囲からも「寒さが苦手なだけだろう」と思われがちな冬の不調。 実は、冬季… 続きを読む 冬の寒さがメンタルに影響？「冬季うつ」の原因と対策

投稿日：

スポーツ選手を悩ますイップスの症状とは？薬に頼らない治療法についても解説

勝負が決まる場面で思うようなプレーができず、悔しい思いをしたアスリートの方もおられるのではないでしょうか。 競技中に手がふるえたり、動かなくなってしまったりして、いつも通りのプレーができなくなってしまうことがあります。 … 続きを読む スポーツ選手を悩ますイップスの症状とは？薬に頼らない治療法についても解説

投稿日：