【適応障害②】64歳男性

プロフィール

  • 治療期間:【急性期】X年/5月~X年/6月の48日間
  • 主訴:調子が悪いと朝起きられない
  • TMS治療の目的:うつ状態の改善
  • TMS治療プロトコール: 倍量iTS30回 (平日:1日1回 土日:1日2回のaTBS)

これまでの経過

数年前、他院の精神科を受診されました。

最初4か月は休職して症状改善しましたが、復職してから体調を崩されました。

薬物療法で効果不十分なため、TMS治療ご希望で当院へ受診となりました。

一昨年から他院にて処方された抗うつ薬(サインバルタ、ミルタザピン)、抗精神薬(エビリファイ)、睡眠薬(レンドルミン)を服薬しています。

3~4カ月前から、心理カウンセリングも受けられています。

TMS治療経過

適応障害②の心理検査の結果をご紹介します

※HAM-D・MADRSは医療スタッフが評価するうつ症状心理検査で、SDSは患者さん本人の自覚症状を評価するうつ症状心理検査

うつ症状あり他院通院中のため、うつ病の改善を目指す倍量iTBSを1日1~2回で30回行いました。

時間の取れる土日に2回、平日は仕事終わりによる1回でスケジュールを組み、TMS治療を行っていきました。

TMS10回目には、「特に副作用はなく、効果を実感している。」とのことでした。

20回目の時には奥さんからも、「調子がよさそうに見える」というお話があり、薬は変わっていませんが効果の実感をされていました。

30回目終了時には、「調子よい。大丈夫かな、不安だなと思うことも減ってきて、気分も安定している」とのことで、奥さんからみても「落ち着いている。」とのことでした。

30回目以降も今の状態を維持するため、週1回TMS治療をしており、状態も安定しています。

症例のまとめ

週3回以上治療するため、ご本人の予定に合わせ1日1回治療の日と2回治療の日をスケジュールしました。

なるべく間隔を空けず治療することにより、ご本人や家族の方も治療効果を実感しやすいと感じました。

カテゴリー:こころみ医学  投稿日:2021年9月21日

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