【うつ病㉒】45歳女性

仕事がきっかけでうつ病と診断され、精神科に通院中。

他院にて処方されている、サイレース（睡眠導入剤）、サインバルタ・トレドミン（抗うつ薬）を服薬されていました。

ルーラン（抗精神病薬）も服用していましたが、妊活中のため中止したところ症状が悪化したため、rTMS治療を希望されました。

※HAM-D・MADRSは医療スタッフが評価するうつ症状心理検査で、SDSは患者さん本人の自覚症状を評価するうつ症状心理検査

うつ病の改善を目指すTMSプロトコルを30回行いました。

TMS10回終了時には「調子よくなってきた。睡眠は変わらないが日中が元気になった。モヤがなくなった感じ。」と、初回から効果を感じていました。

そのまま30回まで継続し、TMS30回終了時には「日中の体調がよい。何か予定があっても動けるようになった」とのことでした。

減薬は出来ませんでしたが、状態は安定していたので維持療法に移行することになりました。

ご本人の希望があり、5日に1回の頻度で維持療法を行っています。

減薬希望で治療を始めましたが、30回の治療中には減薬に至りませんでした。

ですが、TMSで悪化した状態が戻り、維持治療を続けながら減薬を目指していくこととなっています。

抗うつ剤の併用は再発予防効果を高めるため、まずはベンゾジアゼピン系の睡眠薬からの減薬を目指しています。

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カテゴリー：こころみ医学投稿日：2021年8月28日

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