【うつ病92】40代女性
プロフィール
- 治療期間：【急性期】X年/3月～X年/4月の27日間
- 主訴：不安、軽度の希死念慮
- TMS治療の目的：抑うつ状態の改善
- TMS治療プロトコール：aTBSと倍量iTBS(1,200発/回)の組み合わせ 30回
これまでの経過
6年前に他院でうつ病と診断され、通院中の患者様です。薬物療法を行っていますが改善みられないため、TMS治療を希望されました。
治療歴は、セルトラリン（抗うつ薬）、エビリファイ（抗精神病薬）、リーゼ（抗不安薬）
TMS治療経過
※HAM-D・MADRSは医療スタッフが評価するうつ症状心理検査で、SDSは患者さん本人の自覚症状を評価するうつ症状心理検査
抑うつ状態を改善するため、aTBSと倍量iTBS(1,200発/回)の組み合わせで30回行いました。
TMS10回終了時は、「動けるようになってきた。気持ちも上向きになった。死にたい気持ちが軽減した」と意欲が向上してきました。
TMS20回終了時には、「よくなってきている。落ちこみも減った。死にたい気持ちも減り、考えなくなった。」と、10回目終了後よりも不安や希死念慮が軽減しました。
TMS30回終了時は、「引き続き調子よい。過食軽減。睡眠の質が上がり、目覚めも悪くない。」と効果を実感されました。
30回目の治療後、とても明るい表情で退室された姿を見て、スタッフもとても明るい気持ちになりました。
ブースター治療についてご案内し、終診となりました。
症例のまとめ
27日間と短期間で、aTBSと倍量iTBS(1,200発/回)の組み合わせで30回終えました。
3日以上治療間隔を空けることなく、集中的に通院されました。
そのため、薬物療法では改善しなかった主訴の改善が見られました。
短期間で集中的に治療に専念することで、効果を得られた症例です。
【お読みいただいた方へ】
医療法人社団こころみは、東京・神奈川でクリニックを運営しています。
「家族や友達を紹介できる医療」を大切にし、各クリニックでコンセプトをもち、社会課題の解決を意識した事業展開をしています。
医療職はもちろんのこと、法人運営スタッフ（総合職）も随時募集しています。
また、当法人ではTMS診療の立ち上げ支援を行っており、参画医療機関には医療機器を協賛価格でご紹介が可能です。
ご興味ある医療者の見学を随時受け付けておりますので、気軽にお声かけください。
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執筆者紹介
大澤 亮太
医療法人社団こころみ理事長/株式会社こころみらい代表医師
日本精神神経学会
精神保健指定医/日本医師会認定産業医/日本医師会認定健康スポーツ医/認知症サポート医/コンサータ登録医/日本精神神経学会rTMS実施者講習会修了
カテゴリー：こころみ医学 投稿日：2022年12月23日
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