piTBSとは?

3倍量TBSで効果を増強できる治療メソッド

TMS治療機器のイメージ画像

piTBSとは、prolonged Intermittent Theta Burst Stimulation(延長間欠的シーターバースト刺激法)の略で、TBS治療法を3倍の長さで続ける治療法になります。

刺激方法はiTBSと同様で、50Hz(1秒間に50回)の超高頻度刺激を不規則に3回行っていきます。

その刺激時間を3倍にすることで、効果をより増強する方法になります。

piTBSは興奮(脳の活性化)を目的としたTMS治療になります。

iTBS治療の特徴

rTNS・iTBS・cTBSのプロトコールを図解しました。

iTBSでは50Hzという超高頻度刺激3発を5Hz間隔で2秒間与えていきます。

各刺激のインターバル(休憩)は8秒とり、3分20秒で600発の刺激で1回のセッションが完了します。

piTBSでは3倍の時間刺激していきますので、10分で1800発の刺激で1回のセッションが完了します。

このようにpiTBSは興奮性のプロトコールになりますが、刺激時間が延びることでの目立った副作用は報告されていません。

他の治療法との違い

違いのイメージ画像

iTBSは、従来のrTMSと比較しても遜色ない効果が期待できることがわかっています。

piTBSは台湾の研究グループを中心に研究されていますが、通常のTBSに比べて良好な治療成績が報告されています。

【再発性うつ病に対するiTBS単療法の抗うつ効果とコイル配置法の比較:二重盲検ランダム化比較試験】

aTMS・aTBSの症例と論文

piTBSは、3倍量のiTBSで効果増強を行うプロトコールになります。

実際の症例や論文につきましては、以下を参照ください。

piTBSの症例

piTBSの論文

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執筆者紹介

大澤 亮太

医療法人社団こころみ理事長/株式会社こころみらい代表医師

日本精神神経学会

精神保健指定医/日本医師会認定産業医/日本医師会認定健康スポーツ医/認知症サポート医/コンサータ登録医/日本精神神経学会rTMS実施者講習会修了

カテゴリー:こころみ医学  投稿日:2021年3月11日

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